آموزش وردپرس
خانه / گزارش کار / پاتولوژی ( گزارش کار ) / التهاب مزمن کیسه صفرا و پلیپ بینی

التهاب مزمن کیسه صفرا و پلیپ بینی

 

 chronic cholecystitis; التهاب مزمن کیسه
صفرا
کیسه صفراوی شامل سه لایه ی مخاط ، عضله و سروز میباشد و پوشش آن حالت چین دار،پرز دار دارد.
در التهاب مزمن دو نکته حائز اهمیت می باشد;
1/ invitrationِ سلولهای آماسیِ تک هسته ای مثل لنفوسیت(عمدتاً) و ماکروفاژ و پلاسماسل و 2/فیبروز
وقتی یک پروسه بافتی طولانی مدت میشود معمولا با تغییراتی در مخاط همراه است; مخاط کوتاه و صاف  و پهن میشود(اولین مشخصه)
 در اینویتریشن داخل لامینا پروپیا پر از هسته های ریز است =لنفوسیت
مشخصه بعدی فیبروز; الیاف صورتی, در واقع کلاژن که در زیر اپی تلیوم و نیز زیر سروز دیده میشود.
سینوس های روکی تانزکی-آشف:چین های مخاطی بعضی مواقع پیشروی میکنند و علاوه بر اینکه در
سطح مخاط هستند لای عضله و سروز هم دیده شود که البته کلید تشخیصی نمیباشد و نشان دهنده ازمان ضایعه است.
*کوتاه شدگی,صاف شدگی,و پهن شدن چینهای مخاطی
*وجود فیبروز به صورت الیاف درهم رفته صورتی
این چند یافته ما را به سمت تشخیص میبرد
photo_2015-11-27_17-17-20
پلیپ بینی: معمولا در افرادی اتفاق می افتد که یک زمینه آلرژیک و التهابی مزمن و در اثر طولانی شدن آلرژی مخاط بینی برجسته میشود و به سمت لومنِ مجاور;حفره بینی متمایل می شود.
یک آماس مخلوط در اینجا وجود دارد;وقتی این قسمت را برش دهیم دور آن نامنظم دیده میشود که استروما(وسط پلیپ) و اپی تلیوم تنفسی مژکدار رویت می شود.
یک استرومای لوزِ ادماتو می بینیم که داخل آن پر از سلولهای التهابی به فرم های مختلف مثلا لنفوسیت،نوتروفیل و یا پلی مورفونوکلئار است.
پس هم سلولهای حاد دیده میشود هم مزمن,همچنین نیز امکان رویت پلاسماسل وجود دارد و نیز:ائوزینوفیل;چرا که این افراد معمولا دچار آلرژی هستند.
مخاط بینی ترشحات نیز دارد پس ساختمان های غده ای نیز دارد;غده یعنی لومنی که دور آن را سلولهای اپی تلیال  پوشانده و ترشحات خود را داخل این لومن میریزند.
_گاهی اوقات دهانه خروجی غده مسدود میشود,اپی تلیومشان نازک شده و ترشحات پروتئینی را داخل آن میبینیم که به آن کیست گفته میشود .
کیست کاذب:گاهی اوقات داخل استروما تیره,روشن است و بنظر کیست می رسد ولی وقتی دور آن را دقیق نگاه میکنیم میبینیم فاقد اپی تلیال میباشد, فقط استروما دارد.
 photo_2015-11-27_18-13-26

17 like

Print Friendly, PDF & Email

درباره ی دنا شیرانی

دنا شیرانی
مدیر اسبق بخش هنری نویسنده سابق بخش پاتولوژی

سوال یا نظری دارید؟ بنوبسید

3 نظر در مورد "التهاب مزمن کیسه صفرا و پلیپ بینی"

avatar
  Subscribe  
newest oldest most voted
Notify of
سینا ملکپور
Guest
سینا ملکپور

خسته نباشید…
لطفا باقی گزارش کارهای(لام ها) آسیب شناسي رو هم بذاريد.

رویا داودیان
Guest
رویا داودیان

عالی و خیلی کامل
ممنون

روشنک داودیان
Member

خیلی عالیه،ممنون دنا جون