آموزش وردپرس

مبحث تومور

فرق اصلی تومور بدخیم و خوش خیم در این است که تومور بدخیم می تواند متاستاز دهد یا پخش شود و به رگ و لنف و ارگان مجاور سرایت می کند،اما تومور خوش خیم هرگز متاستاز نمی دهد و پخش نمی شود (ملاک ِبالینی)

و اما ملاک های میکروسکوپی در تشخیص بدخیمی و خوش خیمی ناهنجاری ِبافتی متفاوت و به شکل ذیل میباشد;

Leiomyoma (لیومایوما) 

توموری خوش خیم (در عضلات صاف میومتر رحم ) ;متشکل از سلولهای دوکی شکل،با هسته های بیضی که آرایش گردبادی به خود گرفته اند(whorled) حاوی هسته های بیضی با کروماتین نه چندان متراکم، ,واجد هستک ریز ، فاقد میتوز قابل توجه و فاقد پلئومورفیسم(مونومورف هستند ): هم شکل;هسته ها هم شکل اند،هستک بسیار ریز یا ممکن است نداشته باشد ،آناپلازی ندارد.

معمولاً واجدکپسول است;این کپسول حاوی بافت فیبرو میباشد

فیبروم یا لیومایوما شایع ترین تومور خوش خیم بعد از خال در خانم ها است.

 

photo_2015-11-30_00-10-00

…….

تومور بدخیم =سرطانی Malignant fibrous histocytoma

معادل بدخیم ِلیومایوما است ،پس میتواند متاستاز دهد

قسمت شایع: پروکسیمال اندام تحتانی است (سارکوم)

متشکل از سلولهای دوکی شکل،با هسته های بیضی، هسته ها پلئومورف و هایپرکروم ،کروماتین denseو فشرده به رنگ بنفش تیره، میتوز فراوان و آتیپیک (میتوز آتیپیک خاص ِتومور بدخیم است) ،آناپلازی و هستک های درشت. آرایش گردبادی دارند.

*وجود سلولهای giant واجد هسته و بدخیم. مشاهده سلولهای بسیار درشت که وجه تشخیص این لام نسبت به لیولایوم میباشد

_کانون هایی از نکروز و خونریزی دیگر یافته این لام می باشد

فیبروز-هیستوسایتوما

Choriocarcinoma

تومور بدخیم که مربوط به زنان باردار میباشد و ارگان درگیر آن جفت است (در تخمدان و بیضه گاهی مشاهده می شود).

این اتفاق در پی ِ ناهنجاری کروموزومی است و موجود تریپلویید مشاهده می شود.

شرح میکروسکوپی:

توموری بدخیم،متشکل از سلولهای سن سیسیوتروفوبلاست و سیتوتروفوبلاست

سلولهای سن سیسیوتروفوبلاست سلولهای بزرگ با سیتوپلاسم وسیع صورتی-قرمز می باشد

هردوی این سلولها واجد هسته های پلئومورف و هایپرکروم

،میتوز زیاد و آناپلازی و هستک بزرگ میباشد

سیتوتروفوبلاست سلولهای کوچک تر و روشن تری اند

در این لام  ما شاهد تهاجم به عضله صاف جداره رحم(میومتر) می باشیم،کانون های نکروز و خونریزی هستیم ;**خونریزی قابل توجه و زیاد داریم**

photo_2015-11-30_00-19-59

15 like
Print Friendly, PDF & Email

درباره ی دنا شیرانی

دنا شیرانی
مدیر اسبق بخش هنری نویسنده سابق بخش پاتولوژی

2
سوال یا نظری دارید؟ بنوبسید

avatar
2 Comment threads
0 Thread replies
1 Followers
 
Most reacted comment
Hottest comment thread
2 Comment authors
هادیسورین زادحیدر Recent comment authors
  Subscribe  
newest oldest most voted
Notify of
هادی
Guest
هادی

پاتولوژی تومور مغزی مننژیوما چه جوریاست؟ ده روز قبل عمل کردم نگران پاتولوژیش شدم

سورین زادحیدر
Member

واقعا ممنون ،خسته نباشید